Es cierto que algunas personas se quedan dormidas si se ríen

No cabe duda de que hay muchas personas que tienen una importante tendencia a actuar de forma impulsiva, sin considerar las consecuencias de sus actos, y es lógico que estas conductas vayan acompañadas de un estado de ánimo inestable y caprichoso, o que estén motivadas ellos en esa mentalidad. Son personas con mínima capacidad de planificación, y frecuentes e intensos estallidos de ira que pueden llevarlos a una actitud violenta contra los demás o contra sí mismos, o expresiones explosivas; especialmente cuando ven frustrada su voluntad. La CIE-10 (Clasificación Estadística Internacional de Enfermedades y Problemas de Salud Relacionados, de la Organización Mundial de la Salud), a diferencia del DSM-IV (Manual Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales de la Asociación Estadounidense de Psiquiatría), incluye dos versiones diagnósticas para este-. conocido como un trastorno de personalidad caracterizado por inestabilidad emocional e impulsividad. Dado el amplio impacto de las presentaciones de la psiquiatría norteamericana, solo se suele considerar una de ellas, el trastorno límite de la personalidad, el trastorno límite de la personalidad, el trastorno límite de la personalidad o el trastorno límite de la personalidad o TLP. Este trastorno se caracteriza porque, además de la inestabilidad emocional, las personas presentan una imagen de sí mismos confusa o alterada, ya que sus objetivos y preferencias están alterados o confundidos. A decir verdad, todos somos emocionalmente inestables y la imagen que tenemos de nosotros mismos, así como nuestras metas y elecciones, a menudo nos confunden. Decir que cambiarían para algunas personas es asumir que no lo harían, es decir que serían fijos, estables, inmutables, seguros, lo cual está lejos de ser cierto, o incluso deseable. Es por esto que se utiliza este diagnóstico para personas que se presentan de forma reiterada con crisis emocionales, muchas veces acompañadas de amenazas, gestos o intentos de suicidio, o a través de acciones autolesivas (como cortarse el propio cuerpo). Aunque estas crisis pueden ocurrir sin razones obvias, muchas veces corresponden a conflictos en relaciones interpersonales intensas e inestables. El problema es que la inestabilidad emocional, la autoimagen alterada, las metas confusas, las relaciones interpersonales intensas e inestables, los ataques de pánico, las autolesiones y los gestos o intentos de suicidio pueden presentarse en personas muy diferentes y pueden causar que se noten otros problemas mentales. El diagnóstico requiere que no se hayan encontrado otros trastornos o causas que puedan explicar estos síntomas, lo cual no es tan simple como podría parecer. En la CIE-10 existe otro Trastorno de Inestabilidad Emocional al que se suele prestar menos atención: el Trastorno de Inestabilidad Emocional de la Personalidad de Tipo Impulsivo, también conocido como Personalidad Explosiva y Agresiva o Trastorno de la Personalidad Explosiva y Agresiva. Comparte con el TLP la inestabilidad emocional y la falta o debilidad en el control de los impulsos. Lo que lo distingue, esencialmente, es que los estallidos de violencia o el comportamiento amenazante están dirigidos a otros en lugar de a ellos mismos. La falta de distinción entre ambos trastornos en el DSM-IV, que indirectamente los denomina TLP, hace que muchas personas acudan a nuestras consultas con una agresividad extrema, especialmente hacia el entorno familiar. Adolescentes que siempre quieren imponer su voluntad o jóvenes que agreden a sus padres o pareja. Lo que tienen en común es su baja tolerancia a la frustración y sus reacciones a menudo impulsivas, explosivas y agresivas. Ambos trastornos alteran mucho la convivencia y crean conflictos familiares, muchas veces por muy intensos que sean, dando lugar muchas veces a ingresos psiquiátricos, muchas veces necesarios en situaciones de crisis para preservar el entorno familiar o para la defensa del miembro se refiere. Ambos crean situaciones familiares a veces insostenibles o, por lo menos, aumentan la vida familiar de esa persona y la ansiedad que generan, pero no las producen de la misma manera. Es claro que no es lo mismo que la vida de la familia cambiada por crisis de gritos y llantos, y temen que uno de sus miembros se haga daño; ese cambio se da porque en sus reacciones de enfado atacan a otros miembros de la familia, rompen cosas, dañan la casa. En ambos casos existe un mal manejo de la agresión propia y de la agresión ajena que casi siempre se remonta a la infancia (los llamados trastornos de atención son muy a menudo el resultado de trastornos de inestabilidad emocional a lo largo de los años). En ambos reconocemos que no hay tolerancia a la frustración y que existe un intenso impulso agresivo que se vuelve contra sí mismo en un caso y contra los demás en el otro caso. Aunque estos dos tipos de agresión coexisten en algunos casos, suele predominar uno de ellos. Y esta diferencia genera distintas necesidades de intervención con la persona y la pareja o la familia, especialmente en situaciones de crisis. Pero en este sentido hay una ventaja: es relativamente fácil distinguirlos, aunque la psiquiatría norteamericana los une bajo la misma etiqueta. Pero es mucho más difícil distinguirlos de otros trastornos. No sólo comparten síntomas, cuya diferenciación siempre formaría parte de una evaluación cuantitativa incierta, sino que las categorías diagnósticas no descartan que puedan ser idénticos. El TLP es el “Paradigma de la comorbilidad psiquiátrica” (así es precisamente como Martínez Raga y otros subtitularon su libro sobre el Trastorno Límite de la Personalidad en 2005), y este rasgo lo comparte con el TLP el Trastorno de la Personalidad Emocionalmente Inestable tipo impulsivo. Un gran número de personas diagnosticadas como TLP o Trastorno de la Personalidad Emocionalmente Inestable cumplen los criterios de otros diagnósticos recogidos en los mismos manuales: En primer lugar, los de otros trastornos de la personalidad, en su mayoría Trastorno Narcisista, pero también cualquiera de los otros trastornos de la personalidad. Y, además, aquellos Trastornos de Ansiedad y Trastorno de Pánico, depresión (80% de los casos o más según estudios), anorexia, bulimia, abuso de sustancias (entre el 50 y el 70%) o, en algunos casos, trastornos somatomorfos. Como consecuencia de la alta frecuencia de coexistencia con el abuso de sustancias (patología dual) muchos centros se especializan en el tratamiento simultáneo de ambas patologías, pero parece lógico señalar que el abuso, en estos casos, es causa de personalidad, tanto por de la impulsividad característica. y el intento, a través del alcohol o las drogas, de tolerar otros síntomas. Pero hay otro problema: las personalidades, y por tanto sus trastornos, son constructos (construcciones hipotéticas basadas en la teoría) y, como todo constructo, pueden ser controvertidos, y lo son. Los manuales y protocolos oficiales pueden ser utilizados por profesionales, pero cada paciente es diferente y cada uno es único. Incluso durante su historia de vida y su tratamiento, sus manifestaciones sintomáticas cambian (si no, ¿cuáles serían los tratamientos?). Si esto es cierto para todos los llamados trastornos mentales, lo parece aún más para los Trastornos de la Personalidad, y en concreto para el TLP o Trastorno de Inestabilidad Emocional. Por eso, cuando muchos pacientes o familiares creen que han recibido el diagnóstico correcto, pueden creer erróneamente que los diagnósticos anteriores fueron erróneos y los profesionales que los hicieron incompetentes. El profesional se basa en las declaraciones del paciente y su propia evaluación clínica. Pero este perfil puede apoyar o no la evolución y, como dijimos en otro artículo (“TLP, ¿un trastorno de por vida?”) las pautas diagnósticas descriptivas utilizadas pueden dejar de cumplirse, incluso como consecuencia de ellas. . Excepto en casos muy raros en los que los cambios de personalidad tienen una causa orgánica demostrable (hipertiroidismo, cambios metabólicos, infección sistémica o lesiones cerebrales), la etiología sigue siendo un tema controvertido, pero parece imposible descartar una implicación psíquica o psicológica. razones.. El modelo más plausible reconoce una susceptibilidad constitucional actuada por hechos de la infancia que no pudieron ser descargados o controlados en su momento. Estos problemas rebotarían lejos de ti, manifestándose como dificultades intrapersonales e intertextuales, impulsividad, desarmonía, heterosis o autoagresión y/o problemas de identidad y debilidad del ego. El tratamiento indicado es la psicoterapia psicodinámica, o psicoanálisis aplicado, para resolver las causas en cada sujeto concreto, con o sin psicofarmacología según las necesidades de cada persona.

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Si crees que necesitas mejorar tu higiene del sueño o si tienes algún trastorno del sueño, no dudes en contactar con nosotros para ofrecerte la ayuda psicológica necesaria.

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